Ricardo Ladino, Juan CarlosChaparro León, Johanna AndreaGallego Villa, Igor Iván2023-09-062023-09-062016http://hdl.handle.net/20.500.12993/3406ilustraciones, gráficos, tablasLa historia clínica es de suma importancia cuando se prestan servicios de salud y en lo que se refiere al desarrollo científico y cultural en este campo. Este documento es privado, obligatorio, tiene reserva, y es utilizado para registrar cronológicamente en qué condiciones de salud se encuentra un paciente y lo que hace el equipo médico cuando lo atiende. Según la ley debe cumplir unas características básicas: integralidad, secuencialidad, racionalidad científica, disponibilidad y oportunidad. Debe cumplir con unos formatos de registro que cumplan con normas seguridad para proteger los datos que se han registrado y almacenado. Con la sistematización de la historia clínica se ha buscado que se mejore la calidad, la atención y la eficiencia en la prestación del servicio médico, puesto que el registro electrónico permite aprovechar mejor los datos que se recogen y se registran. En el país existen ofertas de software para llevar registros de historia clínica. Así pues, la investigación tiene como objetivo general: analizar el manejo que se le da a la historia clínica electrónica de los pacientes de la Clínica San Francisco del municipio de Tuluá – Valle del Cauca. Siendo éste desarrollado mediante los siguientes objetivos específicos:  Definir los elementos que hacen parte de la historia clínica.  Explicar la reserva y confidencialidad de la historia clínica.  Elaborar un análisis del manejo de la historia clínica y el derecho a la intimidad en la Clínica San Francisco del municipio de Tuluá – Valle del Cauca. Por otro lado, la investigación es de tipo descriptivo – cualitativo, ya que se estudia la historia clínica electrónica y el manejo que se le ha dado frente al derecho a la intimidad de los pacientes. Ahora bien, el documento monográfico se dividió en cuatro capítulos: en el primer capítulo se describen los aspectos generales de la historia clínica en Colombia. El segundo se destina a los aspectos del secreto médico, respeto a la intimidad, confidencialidad de la historia clínica. El tercer capítulo se dedica al análisis de la historia clínica electrónica y su manejo en la Clínica San Francisco – Tuluá – Valle del Cauca. Por último, se presentan las conclusionesINTRODUCCIÓN / 1. ASPECTOS GENERALES DE LA HISTORIA CLÍNICA EN COLOMBIA / 1.1 CONCEPTO LEGAL DE HISTORIA CLÍNICA / 1.2 LEGISLACIÓN ACERCA DE LA HISTORIA CLÍNICA EN COLOMBIA / 1.3 IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLÍNICA / 1.4 CARACTERÍSTICAS DE LA HISTORIA CLÍNICA / 1.5 BASES DE LA HISTORIA CLÍNICA / 1.6 PARTES DE LA HISTORIA CLÍNICA / 1.7 FUNCIONES DE LA HISTORIA CLÍNICA / 1.8 CONTENIDOS MÍNIMOS / 1.9 REQUISITOS DE LA HISTORIA CLÍNICA / 2. ASPECTOS DEL SECRETO MÉDICO, RESPETO A LA INTIMIDAD, CONFIDENCIALIDAD DE LA HISTORIA CLÍNICA / 2.1 SECRETO PROFESIONAL Y LA RESERVA DE LA HISTORIA CLÍNICA / 2.2 EL SECRETO MÉDICO Y LA INTIMIDAD DE LOS PACIENTES / 2.3 CONFIDENCIALIDAD Y SU APLICACIÓN / 3. HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA Y SU MANEJO EN LA CLÍNICA SAN FRANCISCO – TULUÁ – VALLE DEL CAUCA / 3.1 HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA / 3.1.1 Resumen de la evolución que ha tenido la historia clínica electrónica / 3.1.2 Diferencias entre la historia clínica electrónica y la historia clínica tradicional / 3.2 DERECHO A LA INTIMIDAD / 3.3 ANÁLISIS A ENTREVISTA ACERCA DEL MANEJO DE LA HISTORIA CLÍNICA EN LA CLÍNICA SAN FRANCISCO – TULUÁ / 4. CONCLUSIONES / BIBLIOGRAFÍAPDF65 páginasapplication/pdfspaDerechos reservados - Unidad Central del Valle del Caucahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0bachelor thesisAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)info:eu-repo/semantics/openAccessInstname:Unidad Central del Valle del Caucareponame:Repositorio Institucional Unidad Central del Valle del Caucarepourl:https://repositorio.uceva.edu.co/Abierto (Texto Completo)Historia clínica electrónicaPacientesDerecho a la intimidadClínicahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2